Nutritional interventions in children and adolescents with cerebral palsy: systematic review / Intervenções nutricionais em crianças e adolescentes com paralisia cerebral: revisão sistemática

ABSTRACT Objective: To systematically review the literature in search of the most suitable and effective nutritional interventions and indications for the nutritional treatment of children and adolescents with cerebral palsy (CP). Data source: This review was conducted in accordance with the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) guidelines. The articles were selected from seven databases (Cochrane, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde — Lilacs, Embase, United States National Library of Medicine — PubMed, Scientific Electronic Library Online — SciELO, Scopus, and Web of Science). Studies from a pediatric group (0 to 18 years old) diagnosed with CP were included and the search strategy included the descriptors: "children" OR "childhood" AND "nutritional therapy" OR "nutritional intervention" OR "nutrition" OR "nutritional support" OR "diet" AND "cerebral palsy" OR "cerebral injury". Methodological quality was assessed using the checklist for cross-sectional analytical studies, the Newcastle-Ottawa scale or the Cochrane Collaboration tool for clinical trials. Data synthesis: Fifteen studies (n=658) published from 1990 to 2020 met the inclusion criteria. All of them had a low risk of bias. The data showed that children and adolescents with CP have worse nutritional status than those normally developed. Those who received hypercaloric and hyperprotein nutritional supplementation benefited from its use. Studies indicate that enteral nutrition should be considered when nutritional needs are not met by the oral diet, especially in cases where oral motor functions are impaired. In addition, there was a direct relationship between the consistency of food, the level of motor function and nutritional status. Conclusions: Children and adolescents with CP have a greater risk of malnutrition. The use of nutritional supplementation may help with weight gain. In addition, enteral nutrition and modification of food texture have been used to improve the nutritional status of this group.

RESUMO Objetivo: Revisar sistematicamente a literatura em busca das intervenções e indicações nutricionais mais adequadas e eficazes para o tratamento nutricional de crianças e adolescentes com paralisia cerebral (PC). Fontes de dados: Esta revisão foi conduzida de acordo com as diretrizes Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses — PRISMA. Os artigos foram selecionados em sete bases de dados (Cochrane, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde — Lilacs, Embase, United States National Library of Medicine — PubMed, Scientific Electronic Library Online — SciELO, Scopus, and Web of Science). Foram incluídos estudos de um grupo pediátrico (zero a 18 anos) com diagnóstico de PC e a estratégia de busca incluiu os descritores: "children" OR "childhood" AND "nutritional therapy" OR "nutritional intervention" OR "nutrition" OR "nutritional support" OR "diet" AND "cerebral palsy" OR "cerebral injury". A qualidade metodológica foi avaliada utilizando a lista de verificação para estudos transversais analíticos, escala Newcastle-Ottawa ou ferramenta da Cochrane Collaboration, para ensaios clínicos. Síntese dos dados: Quinze estudos (n=658) publicados de 1990 a 2020 preencheram os critérios de inclusão. Todos tiveram baixo risco de viés. Os dados mostraram que crianças e adolescentes com PC apresentam pior estado nutricional do que os normalmente desenvolvidos. Aqueles que receberam suplementação nutricional hipercalórica e hiperproteica beneficiaram-se de seu uso. Estudos demonstram que a nutrição enteral deve ser considerada quando as necessidades nutricionais não são supridas pela dieta oral, principalmente nos casos em que as funções oromotoras estão prejudicadas. Além disso, houve relação direta entre a consistência dos alimentos, o nível de função motora e o estado nutricional. Conclusões: Crianças e adolescentes com PC têm maior risco de desnutrição. O uso de suplementação nutricional pode auxiliar no ganho de peso desses pacientes. Além disso, a nutrição enteral e a modificação da textura dos alimentos têm sido artifícios utilizados para a melhora do estado nutricional neste grupo.

Neck circumference and its association with anthropometric, clinical, and biochemical parameters in patients with chronic kidney disease on hemodialysis / Circunferência do pescoço e sua associação com parâmetros antropométricos, clínicos e bioquímicos em pacientes com doença renal crônica em hemodiálise

ABSTRACT Objective: To investigate the association between neck circumference and anthropometric, clinical, and biochemical parameters in chronic kidney failure patients on hemodialysis. Methods: This is a cross-sectional study with patients with chronic kidney disease undergoing hemodialysis in Western Bahia. For the data collection, anthropometric measures were taken and clinical and biochemical data were gathered from the patient records and employing a structured questionnaire. A multiple linear regression was applied to evaluate the relationship between neck circumference and the anthropometric, clinical, and biochemical parameters. Results: A total of 119 patients were evaluated, of which 63.03% were men and 57.98% were aged between 35 and 59 years old. The mean neck circumference of the patients was 36.2±3.8 cm. A negative association was found between neck circumference and the female sex (p<0.001), while waist circumference (p<0.001), the body adiposity index (p=0.002), and pre-dialysis serum urea concentration (p=0.006) were positively associated with neck circumference. Conclusion: Neck circumference is inversely associated with the female sex and positively associated with a high waist circumference, body adiposity index, and serum urea concentration in patients with chronic kidney disease on hemodialysis.

RESUMO Objetivo: Investigar a associação entre circunferência do pescoço e parâmetros antropométricos, clínicos e bioquímicos em pacientes renais crônico sem hemodiálise. Métodos: Trata-se de um estudo transversal com pacientes com doença renal crônica em hemodiálise no Oeste da Bahia. Para a coleta de dados foram aferidas medidas antropométricas e dados clínicos e bioquímicos foram coletados dos prontuários dos pacientes e por meio de um questionário estruturado. A análise de regressão linear múltipla foi aplicada para avaliar a relação entre a circunferência do pescoço e os parâmetros antropométricos, clínicos e bioquímicos. Resultados: Foram avaliados 119 pacientes, sendo 63,03% homens e 57,98% com idade entre 35 e 59 anos. A média da circunferência do pescoço dos pacientes foi de 36,2±3,8 cm. Foi encontrada associação negativa entre a circunferência do pescoço e sexo feminino (p<0,001), enquanto a circunferência da cintura (p<0,001), o índice de adiposidade corporal (p=0,002) e a concentração sérica de ureia pré-diálise (p=0,006) foram positivamente associados à circunferência do pescoço. Conclusão: A circunferência do pescoço está inversamente associada ao sexo feminino e positivamente associada a uma circunferência abdominal elevada, índice de adiposidade corporal e concentração sérica de ureia em pacientes com doença renal crônica em hemodiálise.

Association between bone mineral content and dietary patterns among Brazilian adults from Viçosa, Minas Gerais: a population-based study / Associação entre conteúdo mineral ósseo e padrões alimentares em adultos de Viçosa, Minas Gerais: um estudo de base populacional

ABSTRACT Objective The aim of the study was to investigate if there is an association between dietary patterns and bone mineral content among Brazilian adults. Methods This is a cross-sectional, population-based study. Bone health was assessed using dual-energy x-ray absorptiometry. The dietary pattern was obtained using a food frequency questionnaire. An exploratory factor analysis obtained the dietary patterns. Linear regression was used for the multivariate analysis. The research was conducted with adult individuals (20-59 years old) of both sexes residing in the city of Viçosa, MG, Brazil (n=572). Results Two distinct dietary patterns were identified: a "meats and alcoholic drinks" pattern, composed of condiments, alcoholic drinks, dough-based foods, and savory snacks; and a "local traditional" pattern, composed of eggs, beans, trooper's beans, margarine, butter, olive oil, coffee and tea, cereals, and tubers (factor loadings ≥0.20). Having verified the associations considering the confounding factors, we identified that the bone mineral content for males was positively associated with the "local traditional" dietary pattern (β=0.058; 95% CI: 0.003-0.112; p=0.036), and for females an inverse association with the "meats and alcoholic drinks" pattern was found (β=-0.057; 95% CI: -0.110 -0.003; p=0.037). Conclusion We identified a positive association between the local traditional dietary pattern and bone health.

RESUMO Objetivo Investigar se há associação entre padrões alimentares e conteúdo mineral ósseo em adultos brasileiros. Métodos Este é um estudo transversal de base populacional. A saúde óssea de indivíduos adultos (20-59 anos) de ambos os sexos, residentes na cidade de Viçosa, MG, Brasil, (n=572) foi avaliada por meio da absorciometria de raios-X de dupla energia. O padrão alimentar foi obtido através de um questionário de frequência alimentar; a análise fatorial exploratória foi aplicada para obter os padrões alimentares e a regressão linear foi usada para a análise multivariada. Resultados Foram identificados dois padrões alimentares distintos: um padrão "carne e bebidas alcóolicas", composto por condimentos, bebidas alcoólicas, alimentos à base de massa e salgadinhos, e um padrão "local tradicional", composto de ovos, feijões, feijão tropeiro, margarina, manteiga, azeite, café e chá, cereais e tubérculos (cargas fatoriais ≥0,20). Verificadas as associações considerando os fatores de confusão, identificou-se que o conteúdo mineral ósseo para o sexo masculino se associou positivamente ao padrão alimentar "local tradicional" (β=0,058; 95% CI: 0,003-0,112; p=0,036), e para o sexo feminino foi encontrada associação inversa com o padrão "carne e bebidas alcóolicas" (β=-0,057; 95% CI: -0,110 -0,003; p=0,037). Conclusão Uma associação positiva entre o padrão alimentar "local tradicional" e a saúde óssea foi identificada.

What are the characteristics that influence the sitting time in university students? / Quais são as características que influenciam o tempo sentado em universitários?

Abstract The objective was to estimate the relationship between sociodemographic characteristics, link with the university, behavioral, biological, and self-rated related to health, with time sitting in university students at federal institutions in the state of Bahia, Brazil. This cross-sectional study was carried out with university students from six institutions (Federal University "Recôncavo da Bahia", Federal University of "Bahia", Federal University of "Oeste da Bahia", University of International Integration of Afro-Brazilian Lusophony, Federal University of "Vale do São Francisco" and Federal University of "Sul da Bahia") in the state from Bahia in 2019. Time sitting in hours per day was investigated and relation sociodemographic, link with the university, behavioral, biological, self-rated of stress and health variables. Path analysis was used to apply multivariate linear regression. The significance status was 5%. A total of 1,217 university students participated of the study. The final model accounts for 6% of sitting time. Self-rated health as positive (β: -0.117; p: <0.001), increasing age (β: -0.115; p: <0.001) and physical activity practice (β: -0.113; p: <0.001) contributed to the decrease in sitting time. The increase in the amount of inadequate eating habits (β: 0.063; p: 0.032) favored the increase in sitting time. The adjustment indices were satisfactory. Concluded that self-rated health as positive, advancing age and physical activities practice were determinants of reduced sitting time, on the other hand, irregular eating behaviors favored sedentary behavior.

Resumo O objetivo foi estimar a associação entre as características sociodemográficas, de vínculo com a universidade, comportamentais, biológicas e de autoavaliação relacionada a saúde, com o tempo sentado em universitários de instituições federais do estado da Bahia, Brasil. Este estudo transversal foi realizado com universitários de seis instituições (Universidade Federal do Recôncavo da Bahia, Universidade Federal da Bahia, Universidade Federal do Oeste da Bahia, Universidade da Integração Internacional da Lusofonia Afro-Brasileira, Universidade Federal do Vale do São Francisco e Universidade Federal do Sul da Bahia) do estado da Bahia em 2019. Foi investigado o tempo sentado em horas/dia em relação as variáveis sociodemográficas, de vínculo com a universidade, comportamentais, biológicas e de autoavaliação do estresse e saúde. Empregou-se a análise de caminhos por meio da regressão linear múltipla. O nível de significância foi de 5%. Participaram do estudo 1.217 universitários. O modelo final explicou 6% do tempo sentado. Os universitários que autoavaliaram a saúde como positiva (β: -0,117; p: <0,001), aqueles com maior idade (β: -0,115; p: <0,001) e que apresentam mais tempo de prática de atividades físicas (β: -0,113; p: <0,001) apresentaram diminuição do tempo sentado. O aumento da quantidade de hábitos alimentares inadequados (β: 0,063; p: 0,032) favoreceu o aumento do tempo sentado. Os índices de ajuste foram satisfatórios. Concluiu-se que a autoavaliação da saúde como positiva, o avanço da idade e a prática de atividades físicas foram determinantes da redução do tempo sentado, por outro lado, os comportamentos alimentares irregulares favoreceram o sedentarismo.

Consumo alimentar de estudantes de nutrição de uma universidade pública / Food consumption among nutrition undegraduates from a public university / Consumo de alimentos de los estudiantes de nutrición de una universidad pública

O contexto de vida de universitários é marcado por vivências individuais e coletivas que se associam ao distanciamento da família, ampliação das responsabilidades e adoção de novos comportamentos, como os diferentes padrões alimentares. Diante disso, uma questão que se apresenta é se os estudantes da área da nutrição, familiarizados com os prejuízos de uma alimentação não saudável, orientam seus consumos alimentares com base nos pilares teóricos de uma alimentação saudável. Objetivou-se, com isso, caracterizar o consumo alimentar de estudantes universitários do curso de nutrição de uma universidade pública do Nordeste do Brasil. Trata-se de um estudo transversal realizado com 166 acadêmicos. A ingestão dietética foi estimada por meio da aplicação de dois recordatórios de 24 horas. Para análise de dados, foi utilizada a comparação de médias por meio do teste t independente. O consumo médio diário de energia dos estudantes universitários foi de 2010,97 ± 575,65 kcal, sendo 52,8% desse total proveniente dos carboidratos; 17,3% de proteínas e 30,8% de lipídeos. A média de refeições diárias feitas pelos participantes foi 5 ± 0,93, sendo, principalmente, suas casas o principal local de realização. Por outro lado, o consumo hídrico correspondeu a 1,73 ± 0,74 litros por dia. Maiores alterações desfavoráveis na ingestão alimentar foram verificadas em estudantes do sexo masculino, com sobrepeso e que estão em semestres intermediários da graduação. Dessa forma, aspectos significativos da vida como o gênero, estado nutricional e tempo de estudo podem afetar o consumo alimentar dos estudantes.

Undergrad life is marked by individual and collective experiences associated with family detachment, expansion of responsibilities, and the adoption of new behaviors, such as different eating habits. In this scenario, a question that arises is whether Nutrition students, familiar with the harms of an unhealthy diet, guide their food consumption based on the theoretical pillars of healthy eating. This cross-sectional study, conducted with 166 undergraduates, sought to characterize the food consumption of nutrition students from a public university in northeastern Brazil. Dietary intake was estimated by applying two 24-hour recall schedules. Data was analysed using comparison of means by independent t-test. University students average daily energy consumption was 2010.97 ± 575.65 kcal, of which 52.8% came from carbohydrates; 17.3% from proteins, and 30.8% from lipids. The participants reported an average of 5 ± 0.93 daily meals, mainly eaten at home. Conversely, water consumption corresponded to 1.73 ± 0.74 liters per day. Greater unfavorable changes in dietary intake were seen in male students who were overweight and in intermediate semesters of undergraduate study. Thus, significant aspects of life such as gender, nutritional status, and years of study can affect students' food consumption.

El contexto de vida de los estudiantes universitarios está marcado por experiencias individuales y colectivas que se asocian al alejamiento de la familia, a la ampliación de las responsabilidades y a la adopción de nuevos comportamientos, como de diferentes patrones alimentarios. Ante esto, surge el planteamiento si los estudiantes de Nutrición, conocedores de los perjuicios de una dieta poco saludable, orientan su consumo de alimentos con base en los pilares teóricos de la alimentación saludable. El objetivo es caracterizar el consumo de alimentos de los estudiantes universitarios del curso de nutrición de una universidad pública del Nordeste de Brasil. Se trata de un estudio transversal, realizado con 166 estudiantes. La ingesta dietética se estimó mediante la aplicación de dos recordatorios de 24 horas. Para el análisis de datos se utilizó la comparación de las medias mediante el test t independiente. La ingesta media diaria de energía de los estudiantes universitarios fue de 2010,97 ± 575,65 kcal, de las cuales el 52,8% procedía de los hidratos de carbono, el 17,3% de las proteínas y el 30,8% de los lípidos. El número medio de comidas diarias realizadas por los participantes fue de 5 ± 0,93 siendo, principalmente, sus hogares el principal lugar de realización. Por otro lado, el consumo hídrico correspondió a 1,73 ± 0,74 litros por día. Se verificaron mayores cambios desfavorables en la ingesta de alimentos en los estudiantes varones, con sobrepeso y que se encuentran en semestres intermedios de graduación. Así, aspectos importantes de la vida como el género, el estado nutricional y la duración de los estudios pueden afectar a la ingesta de alimentos de los estudiantes.

Prevalência de dislipidemias e consumo alimentar: um estudo de base populacional / Prevalence of dyslipidemias and food consumption: a population-based study

Resumo O presente artigo objetivou estimar a prevalência de dislipidemias e sua associação e adequação da ingestão de gorduras saturadas, monoinsaturadas, trans, ômega-3 e carboidratos, em adultos de Viçosa-MG. Trata-se de um estudo transversal com 884 adultos com idades entre 20 e 59 anos. Foram coletados dados sociodemográficos, de consumo alimentar, antropométricos e bioquímicos da população. As associações entre as variáveis foram verificadas utilizando-se o teste qui-quadrado. Verificou-se elevada prevalência de dislipidemias na população (64,25%), com pelo menos um dos lipídeos séricos alterados. Houve predomínio de inadequação na ingestão de gorduras saturadas, trans, monoinsaturadas e carboidratos. Ressalta-se que a ingestão de ômega-3 esteve adequado para a maioria dos indivíduos. Adultos eutróficos apresentaram maiores prevalências de ingestão excessiva de gorduras saturadas e trans. Observou-se que 38,7% dos indivíduos com HDL-c reduzido apresentaram ingestão acima do recomendado de gordura saturada. A maioria dos indivíduos com triglicerídeos e razão TG/HDL-c elevada possuíam ingestão insatisfatória de gordura monoinsaturada. Faz-se necessária a avaliação de outros fatores que podem influenciar o padrão alimentar.

Abstract This study aimed to assess the prevalence of dyslipidemia and its association with an adequate intake of carbohydrates, saturated, monounsaturated, trans, and omega-3 fats among adults living in Viçosa, Minas Gerais, Brazil. This is a cross-sectional study with 884 adults aged 20 to 59 years. Sociodemographic, food intake, anthropometric, and biochemical data were collected. Associations between study variables were investigated by the chi-square test. There was a high prevalence of dyslipidemia in the study population (64.25%), with most individuals having abnormal levels of at least one serum lipid component. Inadequate intakes of saturated, trans, and monounsaturated fats and carbohydrates were predominant. It is noteworthy that omega-3 intake levels were adequate in most individuals. Eutrophic adults showed a higher prevalence of excessive intake of saturated and trans fats. It was found that 38.7% of individuals with low levels of High Density Lipoprotein cholesterol (HDL-c) had an excessive intake of saturated fat. Most individuals with high triglyceride levels or high triglyceride/HDL-c ratios had an insufficient intake of monounsaturated fat. Further studies are needed to evaluate other factors that may influence dietary patterns.

Vitamin D and bone health in adults: a systematic review and meta-analysis / Vitamina D e saúde óssea em adultos: uma revisão sistemática e metanálise

Abstract Low bone health is associated with vitamin D deficiency in older individuals; however, this association is not well established in adults. The aim of the study was to analyze the association between serum concentrations of 25-hydroxyvitamin D and bone health in adults by systematic review and meta-analysis. The search was carried out in the LILACS, PubMed, Scopus, Web of Science, ScienceDirect databases from March 2017 to October 2018 with adult individuals (20-59 years). Bone health was evaluation performed through dual X-ray absorptiometry and serum concentrations of 25(OH)D. The random effect model was used to analyze data from bone mineral content and bone mineral. Random effects models were used and the sources of heterogeneity were explored by means of meta-regression. Thirty-five articles were selected. There was positive correlation between vitamin D and bone health in most of the evaluated sites. Correlation was observed in the analysis of subgroups for lumbar spine among men. When stratified, the studies presented high heterogeneity, which was explained by the sample size, mean serum vitamin D levels and risk of bias. Vitamin D is positively correlated to bone health in adult individuals.

Resumo A baixa saúde óssea está associada à deficiência de vitamina D em indivíduos mais velhos; no entanto, isso não está bem estabelecido em adultos. O estudo objetivou-se analisar a associação entre concentrações séricas de 25-hidroxivitamina D e baixa saúde óssea em adultos por revisão sistemática e metanálise. A pesquisa foi realizada nas bases LILACS, PubMed, Scopus, Web of Science, ScienceDirect de março de 2017 a outubro de 2018 com indivíduos adultos (20-59 anos). A avaliação da saúde óssea foi realizada através da absorciometria dupla de raios X e concentrações séricas de 25(OH)D. O modelo de efeito aleatório foi utilizado para analisar dados do conteúdo mineral ósseo e densidade mineral óssea. Modelos de efeitos aleatórios foram utilizados e a heterogeneidade foi explorada por meio de meta-regressão. Trinta e cinco artigos foram selecionados. Houve correlação positiva entre a vitamina D e a saúde óssea na maioria dos locais avaliados. Observou-se correlação na análise de subgrupos da coluna lombar entre homens. Quando estratificados, os estudos apresentaram alta heterogeneidade, explicada pelo tamanho da amostra, pelos níveis séricos médios da vitamina e pelo risco de viés. A vitamina D está positivamente correlacionada com a saúde óssea em indivíduos adultos.

Ganho de peso interdialítico e fatores associados em pacientes em tratamento hemodialítico / Interdialytic weight gain and associated factors in patients undergoing hemodialysis treatment

Objetivo: Estimar a prevalência do ganho de peso interdialítico (GPI) e verificar sua correlação com indicadores sociodemográficos, antropométricos, clínicos e bioquímicos em pacientes em tratamento hemodialítico. Métodos: Realizou-se estudo transversal com pacientes adultos e idosos, de ambos os sexos, cadastrados em uma unidade de hemodiálise. A coleta de dados foi realizada a partir da aplicação de questionário estruturado, aferição de medidas antropométricas e análise dos prontuários. As associações entre as variáveis foram verificadas utilizando-se modelos de regressão linear simples e múltipla. A análise dos dados foi realizada com o auxílio do software Stata 13.1. Resultados: Foram avaliados 123 pacientes, com predominância do sexo masculino (63,4%), faixa etária superior a 40 anos (66,6%) e nível socioeconômico baixo (50,4%). A prevalência de GPI excessivo entre os participantes do estudo foi de 10,5% e associou-se de forma negativa com o aumento da idade (ß= -0,019; 95% IC: -0,037; -0,006). Foram observadas associações positivas entre o GPI e o aumento da circunferência da cintura (ß= 0,022; 95% IC: 0,003; 0,041), o tempo de hemodiálise dado em meses (ß= 0,017; 95% IC: 0,009; 0,026) e o aumento da concentração sérica de creatinina (ß= 0,091; 95% IC: 0,016; 0,166). Conclusão: Constatou-se que o GPI foi maior em pacientes mais jovens e se associou de forma positiva à circunferência da cintura, ao tempo em hemodiálise e à concentração sérica de creatinina. Esses achados demonstram a importância de intervenções multiprofissionais para que pacientes submetidos à hemodiálise apresentem melhor qualidade de vida

Objective: Estimate the prevalence of interdialytic weight gain (IDWG) and assess its correlation with sociodemographic, anthropometric, clinical, and biochemical indicators in patients undergoing hemodialysis. Methods: A cross-sectional study was carried out with adult and elderly patients of both sexes referred to a hemodialysis center. Data collection consisted of the application of a structured questionnaire, measurement of anthropometric parameters, and analysis of medical records. Associations between variables were assessed using simple and multiple linear regression models. Data analysis was performed using Stata 13.1 software. Results: A total of 123 patients were evaluated, the majority of which were male (63.4%), aged over 40 years (66.6%), and of low socioeconomic status (50.4%). The prevalence of excessive IDWG among study participants was 10.5% and was negatively associated with increased age (ß = −0.019; 95% CI: −0.037; −0.006). Positive associations were observed between IDWG and increased waist circumference (ß = 0.022; 95% CI: 0.003; 0.041), hemodialysis treatment time (expressed in months) (ß = 0.017; 95% CI: 0.009; 0.026), and increased serum creatinine concentration (ß = 0.091; 95% CI: 0.016; 0.166). Conclusion: It was found that IDWG was greater in younger patients and was positively associated with waist circumference, hemodialysis treatment time, and serum creatinine concentration. These findings demonstrate the importance of multi- professional interventions to improve the quality of life of patients undergoing hemodialysis.

Associação entre força de preensão manual e indicadores nutricionais em pacientes em tratamento hemodialítico / Association between handgrip strength and nutritional indicators in patients undergoing hemodialysis

Objetivo: Verificar a associação entre a força de preensão manual (FPM) e indicadores nutricionais em pacientes em tratamento hemodialítico do Oeste da Bahia. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, realizado com pacientes adultos e idosos, cadastrados em uma unidade de hemodiálise do Oeste da Bahia. Foi aplicado questionário estruturado com questões referentes às condições sociodemográficas e realizada análise das variáveis antropométricas, de composição corporal, clínicas e bioquímicas. A FPM foi medida do lado não fistuloso com um dinamômetro hidráulico da marca SAEHAN® (Saehan corporation ­ SH5001). A análise dos dados foi realizada com o auxílio do software Stata 13.1. Resultados: Foram avaliados 113 pacientes, com predominância do sexo masculino (60,55%) e faixa etária de 35 a 59 anos (57,52%). Foram encontradas associações positivas entre a altura e a FPM, sendo que quanto maior a altura, maior é a força (p = 0,020). O maior peso corporal após sessão de hemodiálise também se apresentou associado à maior FPM (p = 0,002). A medida da prega cutânea tricipital mostrou associação inversa (p = 0,007) e o ângulo de fase foi positivamente associado à FPM (p = 0,018). Conclusão: A força de preensão manual foi associada positivamente a altura, peso corporal após sessão de hemodiálise e ângulo de fase. Em contrapartida, a FPM associou-se negativamente à prega cutânea tricipital. (AU)

Objective: To assess the association between handgrip strength (HGS) and nutritional indicators in patients undergoing hemodialysis in western Bahia State, Brazil. Methods: This is a cross-sectional study conducted with adult and elderly patients attending a hemodialysis unit in western Bahia. A structured questionnaire containing sociodemographic questions was administered, and anthropometric, body composition, clinical, and biochemical variables were analyzed. HGS was measured on the non-fistula side using a Saehan® hydraulic dynamometer. Data analysis was performed using Stata version 13.1. Results: A total of 113 patients were evaluated, most of whom were male (60.55%) and aged between 35 and 59 years (57.52%). Positive associations were found between height and HGS; the higher the patient height, the higher the HGS (p = 0.020). Higher post-dialysis body weight was also associated with higher HGS (p = 0.002). Triceps skinfold thickness was inversely associated (p = 0.007) with HGS, whereas phase angle showed a positive association (p = 0.018). Conclusion: HGS was positively associated with height, post-dialysis body weight, and phase angle but negatively associated with triceps skinfold thickness. (AU)

Degree of food processing and its relationship with overweight and body adiposity in Brazilian adults / Grau de processamento de alimentos e sua relação com sobrepeso e adiposidade corporal em adultos brasileiros

ABSTRACT Objective To check the relationship of the degree of food processing with overweight and body adiposity in Brazilian adults. Methods Cross-sectional study with 670 adults (334 women and 336 men) aged 20-59 years in Viçosa, Minas Gerais, Brazil, based on population data collected using a questionnaire, 24-hour dietary recall interview, and anthropometric evaluation. Consumed foods were categorized into four groups: unprocessed or minimally processed foods, processed culinary ingredients, processed foods, and ultra-processed foods. Poisson regression models were used to assess the relationship between degree of food processing and overweight and body adiposity. Results The contribution of unprocessed or minimally processed foods to total energy intake was a protective factor for overweight in all quartiles. The contribution of ultra-processed foods to total energy intake was a risk factor for overweight in the highest quartile (prevalence ratio, 1.308; 95% confidence interval, 1.085-1.577). High energy intake from ultra-processed foods was a risk factor for excess adiposity in the highest quartiles. Conclusion Consumption of ultra-processed foods is associated with overweight and excess adiposity, whereas consumption of unprocessed and minimally processed foods is a protective factor for overweight.

RESUMO Objetivo O objetivo deste estudo foi verificar a relação entre o grau de processamento de alimentos e sobrepeso e adiposidade corporal em adultos brasileiros. Métodos Estudo transversal com 670 adultos (334 mulheres e 336 homens) com idades entre 20 e 59 anos, em Viçosa, Minas Gerais, Brasil, com base em dados populacionais coletados por meio de questionário estruturado, entrevista de recordatório alimentar de 24 horas e avaliação antropométrica. Os alimentos consumidos foram categorizados em quatro grupos: alimentos não processados ou minimamente processados, ingredientes culinários processados, alimentos processados e alimentos ultraprocessados. Modelos de regressão de Poisson foram utilizados para avaliar a relação entre o grau de processamento dos alimentos e excesso de peso e de adiposidade corporal. Resultados A contribuição de alimentos não processados ou minimamente processados para a ingestão total de energia foi um fator protetor para o excesso de peso em todos os quartis. Por outro lado, a contribuição dos alimentos ultraprocessados para a ingestão total de energia foi um fator de risco para o excesso de peso no quartil mais alto (razão de prevalência 1,308; intervalo de confiança de 95%, 1,085-1,577). O alto consumo de energia de alimentos ultraprocessados foi um fator de risco para o excesso de adiposidade nos quartis mais altos. Conclusão O consumo de alimentos ultraprocessados está associado ao excesso de peso e excesso de adiposidade, enquanto o consumo de alimentos não processados e minimamente processados é um fator protetor para o excesso de peso.

Factors associated with bone mineral content in adults: a population-based study / Fatores associados ao conteúdo mineral ósseo em adultos: estudo de base populacional

ABSTRACT Objective To determine the association among bone mineral content, sociodemographic, anthropometric and behavioral factors, and health status of Brazilian adults. Methods This was a cross-sectional, population-based study including 701 individuals from both sexes aged between 20 and 59 years. DEXA was used to evaluate dependent variable. The associations were evaluated using linear regression models stratified by sex. Results When mean bone mineral content values were compared, we found significant differences related to sex and all the independent variables evaluated. In the adjusted models, we identified an inverse association between bone mineral content and age in both sexes. Among men, to be overweight and/or obese, be highly educated, and have almost sufficiency of 25(OH)D were associated with higher bone mineral content values. On the other hand, among women, to be non-white skin color, overweight and/or obese were associated with better bone health. The main factors associated with low total bone mineral density were advanced age, white skin color, low level of formal education, eutrophy, and 25(OH)D deficiency. Conclusion Our results may help to identify adults who are at higher risk, and these findings should be used as guidelines for prevention and early diagnosis.

RESUMO Objetivo Verificar a associação entre o conteúdo mineral ósseo e fatores sociodemográficos, antropométricos, comportamentais e condições de saúde em adultos brasileiros. Métodos Estudo transversal, de base populacional, realizado com 701 indivíduos de ambos os sexos, com idade entre 20 e 59 anos. A variável dependente foi avaliada por DEXA. As associações foram avaliadas por modelos de regressão linear estratificados baseados no sexo dos indivíduos. Resultados Quando comparados os valores médios do conteúdo mineral ósseo, observamos diferença estatisticamente significante em relação aos sexos e para todas as variáveis independentes avaliadas. Nos modelos ajustados, identificamos associação inversa entre o conteúdo mineral ósseo e a idade em ambos os sexos. Entre os homens, sobrepeso e obesidade, alta escolaridade e suficiência de 25(OH)D foram associados a maiores valores de conteúdo mineral ósseo. Entre as mulheres, por sua vez, cor da pele não branca, sobrepeso e obesidade foram associados a melhor saúde óssea. Os principais fatores associados à baixa massa óssea total foram idade avançada, cor da pele branca, baixa escolaridade, eutrofia e deficiência de 25(OH)D. Conclusão Esses resultados podem auxiliar na identificação de adultos com maior risco e que devem ser alvo de medidas de prevenção e diagnóstico precoce.

Factors associated with bone mineral density in adults: a cross-sectional population-based study / Fatores associados à densidade mineral óssea em adultos: um estudo transversal baseado em população / Factores asociados con la densidad mineral ósea en adultos: un estudio transversal basado en población

Abstract Objective: This study aimed to analyze the association between lumbar spine, femoral neck, total hip bone mineral density (biophysical bone health assessment parameter), and sociodemographic, anthropometric, behavioral, and health condition factors in Brazilian adults. Method: This is a cross-sectional, population-based study performed with individuals of both genders, aged between 20 and 59 (n=701). The dependent variables were evaluated by Dual Energy X-ray Absorptiometry. The independent variables were evaluated through a questionnaire, anthropometric evaluation and blood collection. The association between bone mineral density and the independent variables was evaluated by linear regression analysis. All analyses were stratified by gender. Results: Men presented higher bone mineral density than women. Bone mineral density was inversely associated with age range and directly associated with nutritional status in both genders and in the three bone sites analyzed. In addition, 25 Hydroxyvitamin D deficient status among men and contraceptive use among women were associated with lower bone mineral density, and a significant association was only found with lumbar spine bone mineral density in women. Conclusion: The factors associated with bone health among men were age, skin color, nutritional status, and vitamin D status. For women, the associated factors with bone health were age, skin color, nutritional status and contraceptive use.

Resumo Objetivo: Este estudo tem como objetivo analisar a associação entre coluna lombar, colo femoral, densidade mineral óssea total do quadril (parâmetro biofísico de avaliação da saúde óssea) e fatores sociodemográficos, antropométricos, comportamentais e de condição de saúde nos adultos brasileiros. Método: Este é um estudo transversal, baseado em população, realizado com indivíduos de ambos os gêneros, com idades entre 20 e 59 anos (n=701). As variáveis dependentes foram avaliadas por Absorciometria com Raios-X de Dupla Energia. As variáveis independentes foram avaliadas por meio de um questionário, avaliação antropométrica e coleta de sangue. A associação entre densidade mineral óssea e variáveis independentes foi avaliada por análise de regressão linear. Todas as análises foram estratificadas por gênero. Resultados: Os homens apresentaram densidade mineral óssea mais alta do que as mulheres. A densidade mineral óssea foi inversamente associada à faixa etária e diretamente associada ao estado nutricional em ambos os gêneros e nos três locais ósseos analisados. Além disso, o estado de deficiência de 25-Hidroxivitamina D entre os homens e o uso de contraceptivos entre as mulheres foram associados a uma densidade mineral óssea mais baixa, e uma associação significativa só foi encontrada com a densidade mineral óssea da coluna lombar nas mulheres. Conclusão: Os fatores associados à saúde óssea entre os homens foram idade, cor da pele, estado nutricional e estado da vitamina D. Para as mulheres, os fatores associados à saúde óssea foram idade, cor da pele, estado nutricional e uso de contraceptivos.

Resumen Objetivo: Este estudio tiene como fin analizar la asociación entre columna lumbar, cuello femoral, densidad mineral ósea total de la cadera (parámetro biofísico de evaluación de la salud ósea) y factores sociodemográficos, antropométricos, comportamentales y de condición de salud en los adultos brasileños. Método: Este es un estudio transversal, basado en población, llevado a cabo con individuos de ambos géneros, con edades entre 20 y 59 años (n=701). Las variables dependientes fueron evaluadas por Absorciometría con Rayos X de Doble Energía. Las variables independientes fueron evaluadas mediante un cuestionario, evaluación antropométrica y recolección de sangre. La asociación entre densidad mineral ósea y variables independientes fue valorado por análisis de regresión lineal. Todos los análisis fueron estratificados por género. Resultados: Los varones presentaron densidad mineral ósea más alta que las mujeres. La densidad mineral ósea estuvo inversamente asociada con el rango de edad y directamente asociada con el estado nutritivo en ambos géneros y en los tres sitios óseos analizados. Además, el estado de deficiencia de 25-Hidroxivitamina D entre los hombres y el uso de contraceptivos entre las mujeres estuvieron asociados con una densidad mineral ósea más baja, y una asociación significativa solo fue encontrada con la densidad mineral ósea de la columna lumbar en las mujeres. Conclusión: Los factores asociados con la salud ósea entre los varones fueron edad, color de la piel, estado nutritivo y estado de la vitamina D. Para las mujeres, los factores asociados con la salud ósea fueron edad, color de la piel, estado nutritivo y uso de contraceptivos.

Consumo de bebidas açucaradas e fatores associados em adultos / Consumption of sweetened beverages and associated factors in adults

Resumo O objetivo deste estudo foi avaliar o consumo regular de bebidas açucaradas e sua associação com aspectos sociodemográficos e comportamentais de adultos de uma cidade do sudoeste brasileiro. Trata-se de um estudo de base populacional com 1226 adultos de 20 a 59 anos, residentes na zona urbana do município de Viçosa-MG. Foi aplicado um questionário estruturado para medir as condições sociodemográficas e comportamentais. O consumo de bebidas açucaradas foi classificado como regular quando a frequência de ingestão foi igual ou superior a cinco vezes por semana. O consumo regular de bebidas açucaradas foi superior em homens e mulheres com idade entre 20 e 29 anos (p < 0,01). Homens com hábito de realizar refeições em frente à televisão (p = 0,03) e mulheres insatisfeitas com seu peso (p = 0,03) apresentaram maior consumo regular de bebidas açucaradas. Conclui-se que os indivíduos de maior idade apresentaram menor consumo regular de bebidas açucaradas e este consumo esteve associado a comportamentos obesogênicos, como o hábito em realizar refeições em frente à televisão, e em indivíduos insatisfeitos com o peso corporal.

Abstract The aim of this study was to evaluate the regular consumption of sweetened beverages and its association with sociodemographic and behavioral aspects in a city in the southwest of Brazil. It involves is a population-based study of 1,226 adults aged 20 to 59 living in the urban area of the municipality of Viçosa in the state of Minas Gerais. A structured questionnaire to measure sociodemographic and behavioral conditions was applied. The consumption of sweetened beverages was considered regular when the frequency of consumption was five or more times a week. Regular consumption of sweetened beverages was higher in men and women aged between 20 and 29 years (p < 0.01). Men with the habit of eating meals in front of the television (p = 0.03) and women dissatisfied with their weight (p = 0.03) consumed greater regular amounts of sweetened beverages. The conclusion reached is that older individuals showed less regular consumption of sweetened beverages and that the consumption of same was associated with obesogenic behaviors, such as the habit of eating meals in front of the television and among individuals dissatisfied with their body weight.

Excessive abdominal adiposity and body fat are associated with lower serum vitamin D levels: A population-based study / Excesso de adiposidade abdominal e de gordura corporal se associa à menor concentração sérica de vitamina D: um estudo de base populacional

ABSTRACT Objective To estimate the prevalence of 25-hydroxyvitamin D deficiency and to analyze factors associated with lower serum vitamin levels in Brazilian adults. Methods A cross-sectional, population-based study consisted of 626 adult individuals of both sexes living in the urban area of Viçosa, Minas Gerais. The dependent variable used was the serum level of 25-hydroxyvitamin D and the independent variables were sociodemographic, anthropometric and body composition variables. The associations among the variables were verified using simple and multiple linear regression models, considering alpha lower than 0.05 for the input in the final model. Results The prevalence of 25-hydroxyvitamin D deficiency was 14.4% and the prevalence was 42.0%. Excess abdominal fat was higher in subjects with 25-hydroxyvitamin D sufficiency. The serum level of 25-hydroxyvitamin D was 30.34±9.85ng/ml. Body adiposity was higher in men with vitamin insufficiency. Negative associations were observed between serum 25-hydroxyvitamin D levels and age, educational level, body adiposity (p=0.028) and abdominal adiposity (p=0.023). Conclusion Our results showed that excess body and abdominal adiposity are strong predictors of alterations in the serum vitamin D levels, thus public policies for prevention and treatment in this population are essential.

RESUMO Objetivo Estimar a prevalência de deficiência de 25 hidroxivitamina D e analisar fatores associados à menor concentração sérica da vitamina em adultos brasileiros. Métodos Estudo transversal, de base populacional, realizado com 626 indivíduos adultos, de ambos os sexos, residentes na área urbana do município de Viçosa, Minas Gerais. A variável dependente utilizada foi a concentração sérica de 25 hidroxivitamina D e as independentes foram variáveis sociodemográficas, antropométricas e de composição corporal. As associações entre as variáveis foram verificadas utilizando-se modelos de regressão linear simples e múltipla, considerando alfa menor que 0,05 para a entrada no modelo final. Resultados A prevalência de deficiência de 25 hidroxivitamina D foi de 14,4% e a insuficiência de 42,0%. O excesso de gordura abdominal foi maior em indivíduos com suficiência de 25 hidroxivitamina D. A concentração sérica de 25 hidroxivitamina D foi de 30,34±9,85 ng/ml. A adiposidade corporal foi maior em homens com insuficiência. Foram verificadas associações negativas entre a concentração sérica de 25 hidroxivitamina D e a idade, a escolaridade, a adiposidade corporal (p=0,028) e a adiposidade abdominal (p=0,023). Conclusão Nossos resultados mostraram que o excesso de adiposidade corporal e abdominal são fortes preditores de alterações na concentração sérica de vitamina D, por isso, é importante que condutas públicas de prevenção e tratamento sejam estabelecidas nesta população.

Fatores associados e índice de adiposidade corporal (IAC) em adultos: estudo de base populacional / Factors associated with body adiposity index (BAI) in adults: population-based study

Resumo Objetivou-se analisar os fatores associados ao índice de adiposidade corporal. Um estudo transversal de base populacional foi conduzido com 964 adultos, de 20 e 59 anos, em Viçosa, MG, Brasil. Aplicou-se questionários domiciliares e medidas antropométricas para se obter os dados. A análise múltipla foi realizada por meio de regressão linear, ajustada pelo efeito do desenho amostral. A prevalência de excesso de adiposidade corporal foi 36,89 (IC 30,81-43,43), sendo mais elevada nos homens (48,18% - IC 39,09-57,34). Associou-se positivamente com o índice de adiposidade corporal o sexo feminino (p = 0,002), idade em anos (p < 0,001), aqueles que viveram com companheiro (p = 0,022) e com insatisfação com a imagem corporal (p < 0,001). A autoavaliação da saúde positiva (p = 0,048) esteve associada negativamente com o índice de adiposidade corporal. A prevalência de excesso de adiposidade corporal foi elevada, sendo o sexo, a faixa etária, o estado civil, a autoavaliação da saúde e a insatisfação com a imagem corporal fatores determinantes para o aumento da adiposidade corporal, nesta população, indicando um forte risco para doenças crônicas não transmissíveis decorrentes do excesso de adiposidade.

Abstract The objective of this study was to analyze factors associated with the body adiposity index. A population-based, cross-sectional study was conducted with 964 adults between 20 and 59 years of age, in Viçosa, State of Minas Gerais, Brazil. Household questionnaires and anthropometric measurements were applied to obtain data. Multiple analysis was performed using linear regression, adjusted for the sampling design effect. The prevalence of excess body adiposity was 36.89 (CI 30.81 to 43.43), being higher among men (48.18% - CI 39.09 to 57.34). Factors positively associated with body adiposity index were: female sex (p = 0.002); age in years (p < 0.001); those living with a partner (p = 0.022). Self-evaluation of positive health (p = 0.048) was negatively associated with the body adiposity index. The prevalence of excess body fat was high and the sex, age, marital status, health self-evaluation and dissatisfaction with body image were determinant factors to the increase in body adiposity in this population, indicating a marked risk for chronic diseases resulting from excess body fat.

Association of eating patterns and abdominal adiposity in Brazilian / Associação de padrões alimentares e adiposidade abdominal em adultos brasileiros

ABSTRACT Objective To examine the relationship between dietary patterns and abdominal adiposity among adults living in the urban area of Viçosa, Minas Gerais, Brazil. Methods A population-based, cross-sectional study of 959 adults of both sexes. Information on sociodemographic characteristics and dietary intake was collected through questionnaires. Abdominal adiposity was evaluated using waist circumference and the anthropometric indices waist-to-hip ratio and waist-to-height ratio. Food patterns were identified by factor analysis. Poisson regression was used for multivariate analysis. Results Abdominal adiposity was identified by waist circumference in 59.06% (95%CI=52.77-65.08) of the sample, by waist-to-hip ratio in 54.65% (95%CI=47.92-61.21), and by waist-to-height ratio in 9% (95%CI=54.61-69.03). Two dietary patterns, named as traditional Brazilian and bar, were identified in the sample, but only the latter was statistically associated with abdominal adiposity determined by the three parameters. Conclusion The study identified two eating patterns in the population, a healthy and an unhealthy pattern, the latter being associated with greater odds of abdominal adiposity. Thus, it is important to take measures to reverse this trend.

RESUMO Objetivo Explorar a relação entre padrões alimentares e a adiposidade abdominal entre adultos residentes na área urbana do município de Viçosa, Minas Gerais. Métodos Estudo transversal, de base populacional, realizado com 959 indivíduos adultos e de ambos os sexos. Foram coletadas informações sobre as características sociodemográficas e de consumo alimentar por meio de questionários. Para avaliação da adiposidade abdominal, avaliou-se o perímetro da cintura e os índices antropométricos relação cintura/quadril e relação cintura/estatura. Os padrões alimentares foram identificados por análise fatorial. Para análise multivariada, foi utilizada regressão de Poisson. Resultados A adiposidade abdominal identificada pela perímetro da cintura foi de 59,06% (IC95%=52,77-65,08), pela relação cintura/quadril foi de 54,65% (IC95%=47,92-61,21) e pela relação cintura/estatura de 62,09% (IC95%=54,61-69,03). Foram identificados dois padrões alimentares, nomeados de padrão "tradicional" e "bar", sendo que somente o último padrão foi estatisticamente associado à adiposidade abdominal determinada pelos três parâmetros. Conclusão A população do estudo apresentou dois padrões alimentares, um considerado saudável e outro não saudável, o qual foi associado à maior chance de adiposidade abdominal. Sendo assim, medidas que revertam tais situações são importantes de serem adotadas.

Risk and protective factors for chronic diseases in adults: a population-based study / Fatores de risco e de proteção para doenças crônicas em adultos: um estudo de base populacional

Abstract The article describes the relative frequency ok of risk and protective behaviors for chronic non-communicable diseases (NCDs) in adults residing in Viçosa, Brazil. A cross-section-al population-based study including 1,226 adults living in the municipality. We used a structured questionnaire containing questions sociodemographic and behavioral The risk and protection factors evaluated were: smoking, physical activity, excessive consumption of alcohol and food consumption. The proportion of risk and protection factors was calculated in the total population, according to gender, education and socioeconomic status. The studied population has a high frequency of risk factors for NCDs, such as excessive consumption of alcoholic beverages, habit of consuming whole milk, habit of eating meat with visible fat, regular consumption of soft drinks and 78.5% did not achieve the minimum recommendation for physical activity in leisure time. With regard to protective factors, 86.2% of the population reported regular consumption of fruits and vegetables, and 73%, of beans. It was found the highest frequency of risk factors in among males, in younger people and middle socioeconomic status. This population has an urgent need for public policy of municipal planning to change this current scenario.

Resumo Este artigo descreve a frequência relativa de comportamentos de risco e de proteção para doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) em adultos de Viçosa, Brasil. Foi realizado um estudo transversal de base populacional, incluindo 1226 adultos residentes do município. Utilizou-se um questionário estruturado, contendo questões sociodemográficas e comportamentais. Os fatores de risco/proteção avaliados foram: tabagismo, prática de atividade física, consumo abusivo de bebida alcóolica e consumo alimentar. A proporção dos fatores de risco/proteção foi calculada na população total, de acordo com sexo, escolaridade e nível socioeconômico. A população avaliada apresenta elevada frequência de fatores de risco para DCNT, como consumo abusivo de bebidas alcoólicas, hábito de consumir leite integral, ingerir carnes com gorduras visíveis, consumo regular de refrigerantes e 78,5% não atingiram a recomendação mínima para atividade física no lazer. Em relação aos fatores de proteção, 86,2% da população relataram consumir regularmente frutas e vegetais, e 73%, feijões. Verificou-se a maior frequência de fatores de riscos no sexo masculino, em indivíduos de menor idade e nível socioeconômico intermediário. Nesta população há urgência nas políticas públicas de planejamento municipal para mudar o atual cenário.

Aspectos metodológicos da avaliação da qualidade da dieta no Brasil: revisão sistemática / Methodological aspects of dietary quality assessment in Brazil: systematic review

Resumo Esta revisão sistemática objetivou analisar metodologias de estudos brasileiros que utilizam índices para avaliação da qualidade da dieta. Realizou-se busca sistemática em bases eletrônicas de dados (Lilacs, Medline, SciELO e Scopus), sem fazer restrição ao ano de publicação dos estudos. Foram selecionados artigos originais, nacionais, que avaliassem a qualidade da dieta pelo Healthy Eating Index (HEI) ou suas versões revisadas. Utilizou-se os descritores: qualidade da dieta, índice de alimentação saudável, índice de qualidade da dieta e respectivos termos em inglês. Foram selecionados 45 artigos, dos quais, 60% analisaram a qualidade da dieta por instrumento denominado índice de alimentação saudável e o restante por índice de qualidade da dieta. Dos estudos analisados, 68,9% classificaram a qualidade da dieta. A maioria dos estudos utilizou 10 itens para avaliação da qualidade da dieta e não apresentaram padronização quanto às metodologias. Dos estudos, 33,3% relacionaram o índice com fatores socioeconômicos e demográficos, itens alimentares e condições de saúde. Diferenças de nomeação e metodologias dificultam comparações entre os estudos de avaliação da qualidade da dieta.

Abstract This systematic review analyzes the methodologies of Brazilian studies that have used indices to evaluate dietary quality. A systematic search was performed of electronic databases (Lilacs, Medline, SciELO and Scopus) with no restriction on the year of publication of the studies. Original, Brazilian articles were selected that assessed dietary quality using the Healthy Eating Index (HEI) or its revised versions. The descriptors were as follows: dietary quality; healthy eating index; and dietary quality index. Atotal of 45 articles were selected, of which 60% analyzed dietary quality using an instrument called the Healthy Eating Index and the rest used an index of dietary quality. Of the analyzed studies, 68.9% classified dietary quality. Most of the studies used ten items to evaluate dietary quality and were not standardized regarding methodologies. A total of 33.3% of the studies related the index to socioeconomic and demographic factors, food items and health conditions. Differences in terms of nomenclature and methodologies made it difficult to compare these studies of dietary quality.

Chronic joint symptoms in adults: A population-based study / Sintomas articulares crônicos em adultos: um estudo de base populacional

Summary Objective: To analyze factors associated with chronic joint symptoms (CJS) in adults. Method: A population-based, cross-sectional study was performed with a sample of 1,217 adults aged between 20 and 59 years, in the city of Viçosa, in 2014. The sampling process was performed by conglomerates and sample was selected using a two-stage cluster-sampling scheme. First, 30 of the 99 census tracts of Viçosa were randomly selected using a random sampling scheme, without replacement. Household questionnaires were applied to obtain CJS data, sociodemographic conditions, behavioral factors and health status. Multivariable analysis was conducted using Poisson regression, adjusted for the sampling design effect, using the svy commands in Stata software. Results: Prevalence of CJS totaled 31.27%, significantly higher in women (18.45). Age ranges 40-49 (PR 1.50; 95CI 1.16-1.92) and 50-59 years (PR 1.55; 95CI 1.07-2.25); overweight (PR 1.60; 95CI 1.28-2.00); obesity (PR 1.60; 95CI 1.11-2.29); and those who self-reported performing heavy work (PR 1.27; 95CI 1.09-1.48) showed higher prevalences of CJS. Conclusion: Women and individuals who were older, overweight and performing heavy work had a higher risk of CJS in this adult population residing in Viçosa, MG, Brazil.

Resumo Objetivo: Analisar os fatores associados aos sintomas articulares crônicos (SAC) em adultos. Método: Trata-se de um estudo transversal, de base populacional, com 1.217 adultos, na faixa etária de 20 a 59 anos, na cidade de Viçosa, MG, 2014. A amostragem foi realizada por conglomerados em duplo estágio, sendo as unidades de primeiro estágio os setores censitários, e, em seguida, os domicílios. Foram sorteados 30 setores dentre os 99 de Viçosa, por meio de amostragem casual simples, sem reposição. A coleta de dados foi composta por aplicação de questionário contendo questões relativas a variáveis de SAC, sociodemográficas, comportamentais e de saúde. Para verificar as associações, apresentaram-se proporções, razões de prevalência e seus respectivos intervalos de confiança de 95%. A análise múltipla foi realizada por meio da regressão de Poisson, utilizando o conjunto de comandos svy do software Stata, o qual considera o efeito da expansão da amostra na análise dos dados. Resultados: A prevalência estimada de SAC foi de 31,27%, maior nas mulheres (18,45%). Estiveram associadas ao SAC as mulheres (RP 1,49; IC95% 1,23-1,81); as idades de 40 e 49 (RP 1,50; IC95% 1,16-1,92) e 50 e 59 anos (RP 1,55; IC95% 1,07-2,25); o sobrepeso (RP 1,60; IC95% 1,28-2,00); a obesidade (RP 1,60; IC95% 1,11-2,29); e aqueles que autorreferiram realização de trabalho pesado (RP 1,27; IC95% 1,09-1,48). Conclusão: O sexo feminino, a faixa etária de 40 a 59 anos, o sobrepeso, a obesidade e a realização de trabalho pesado foram fatores de risco para SAC em adultos de Viçosa, MG.

Addition of water-soluble soy extract and probiotic culture, viscosity, water retention capacity and syneresis characteristics of goat milk yogurt / Adição de extrato hidrossolúvel de soja e cultura probiótica e características de viscosidade, capacidade de retenção de água e de sinerese de iogurte produzido com leite de cabra

Yogurts from goat milk were elaborated and water-soluble soybean extract (WSSE) and Bifidobacterium lactis probiotic culture added during processing. The characteristics of apparent viscosity, water retention capacity and syneresis were analyzed during 29 days of storage and it was verified the influence of WSSE and the probiotic on these rheological properties. The suplementation of WSSE provoked an increase in the viscosity and water retention capacity of the yogurts while reducing the syneresis. The inoculation of the probiotic culture during elaboration of the yogurts did not significantly alter the rheological characteristics of the products. Therefore, the water-soluble soybean extract and the probiotic culture can contribute to the rheological characteristics of yogurts, besides the nutritional and functional improvement advantages already known with the use of these products.

Iogurtes a base de leite de cabra foram elaborados e a eles adicionados extrato hidrossolúvel de soja (EHS) e de cultura probiótica Bifidobacterium lactis durante o processamento. As características de viscosidade aparente, capacidade de retenção de água e sinerese foram analisadas durante 29 dias de armazenamento e verificadas a influência do EHS e do probiótico nestas propriedades reológicas. A suplementação de EHS provocou aumento na viscosidade e capacidade de retenção de água dos iogurtes e, ao mesmo tempo, a sinerese foi reduzida. A inoculação da cultura probiótica durante elaboração dos iogurtes não alterou de forma significativa as características reológicas dos produtos. Portanto, a adição de extrato hidrossolúvel de soja e a cultura probiótica, pode contribuir para melhora nas características reológicas de iogurtes, além das vantagens na melhoria nutricional e funcional já conhecidas com a utilização destes produtos.